distraktion

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wann muss eine distraktion durchgeführt werden?

Die Distraktion ist eine Möglichkeit, lokal Knochen und die damit verbundene Schleimhaut neu zu gewinnen. Die Notwendigkeit dieses Eingriffes bildet der zahnlose Unterkiefer zur Verbesserung der Prothesensituation mittels Implantaten. Ein weiterer Grund für diesen Eingriff sind fehlende Zähne im Zahnbogen, die durch Unfall oder nach Zahnentfernungen verloren gegangen sind, und es dadurch zu einem Rückgang des Knochens und der Schleimhaut gekommen ist.

Was passiert wenn die distraktion nicht durchgeführt wird?

Wird dieser Eingriff nicht durchgeführt, sind häufig das Anbringen von Knochenblöcken sowie die Verwendung von Schleimhauttransplantaten notwendig.


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ABLAUF EINER distraktion
schritte, dauer und nachversorgnung

  1. Im Rahmen einer Narkose wird die Schleimhaut des entsprechenden Areals abgeschoben, die Bohrung für die Distraktionsschraube gesetzt und das entsprechende Knochensegment mittels Säge gelöst.

  2. Die Schraube wird in das Bohrloch eingeschraubt und ein Knochenspalt von 3mm offen gelassen. Die Schraube wird entsprechend einem Protokoll ein oder später zweimal täglich gedreht, um den Knochenspalt zu erweitern, damit auf diese Weise neuer Knochen gebildet werden kann und die Schleimhaut außen dementsprechend mitwachsen kann. Wenn die vorab geplante erreicht ist, lässt man den Knochen einige Wochen Zeit, um sich zu festigen. Danach können Implantate gesetzt werden.

  3. Danach wird die Schleimhaut wieder rückvernäht.

Die Dauer des Eingriffes ist abhängig von der Größe des Segmentes, das mobilisiert werden soll und schwankt zwischen ein und zwei Stunden.


Warum sind Sie der richtige Arzt um eine distraktion durchzuführen?

Als Kieferchirurg hatte ich schon im Rahmen meiner Ausbildung die Möglichkeit viel am Knochen zu arbeiten. Die Operationsmethode der Distraktion habe ich nach meiner Ausbildung durch Besuche vieler Kurse und Assistieren bei vielen Operationen gelernt und über die Jahre perfektioniert.
— Dr. Mathias Kränzl
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die häufigsten fragen unserer patienten betreffend einer distraktion:

+ habe ich mit einschränkungen während und nach der distraktion zu rechnen?

Nach der Behandlung kommt es zum Auftreten einer Schwellung, die nach dem zweiten bis dritten Tag nach der Operation beginnt abzuklingen. Dem Patient wird gezeigt, wie häufig und in welchem Ausmaß er an der Distraktionsschraube drehen soll. Der Patient spürt den oberen Teil der Distraktionsschraube. Nachdem die vorher errechnete Knochenhöhe erreicht wurde, wird die Distraktionsschraube für einige Wochen belassen, danach kann diese im Rahmen der Implantation entfernt werden.

+ Wie schmerzhaft ist eine distraktion?

Die Behandlung selbst ist nicht schmerzhaft.

+ Wie lange löst die distraktion mein problem?

Es handelt sich hierbei um eine langfristige Lösung des Problems.

+ Wie lange dauert eine distraktion?

Die Operation in Vollnarkose dauert ein bis zwei Stunden, abhängig von der Größe des zu mobilisierenden Segmentes. Das anschließende Gewinnen einer entsprechenden Knochenhöhe ist abhängig von dem zu erreichenden Ziel; es kann hier von einer Dauer von 2-4 Wochen ausgegangen werden.

+ Ab wann können die Implantate gesetzt werden?

Nachdem durch die Distraktion die geplante Kieferkammhöhe erreicht wurde, wird dem Knochen einige Wochen Zeit gegeben um sich zu konsolidieren. In der gleichen Sitzung, in der der Distraktor entfernt wird, werden die Implantate gesetzt.

+ Stört mich der Schraubenkopf der Distraktionsschraube?

Der Schraubenkopf ist anfangs ein Fremdkörper, an den sich die Patienten jedoch sehr bald gewöhnen.

+ Wie pflege ich das Distraktionsareal?

Das Areal wird mittels einer feinen Zahnbürste sowie speziellen Zahnpasten gereinigt.

+ Wann kann ich wieder Sport machen/arbeiten gehen nach der distraktion?

Ich empfehle, sportliche Aktivitäten für eine Woche zu unterlassen, um durch eine eventuell erhöhte Herzfrequenz eine Vergrößerung des Blutergusses zu verhindern und der Wunde Zeit zum Heilen zu geben. Wann ein Arbeitseinstieg wieder möglich ist, richtet sich nach der jeweiligen Tätigkeit. Patienten, die körperlich arbeiten oder in hygienisch sensiblen Bereichen tätig sind, mögen sich vom praktischen Arzt für eine Woche krankschreiben lassen. Diejenigen Personen, die vor allem leichten körperlichen Tätigkeiten, wie zum Beispiel einer Bürotätigkeit nachgehen, können durchaus am nächsten oder übernächsten Tag wieder ihrer gewohnten Arbeit nachgehen.

+ Wie schmerzhaft ist eine distraktion?

Da die Behandlung in Narkose durchgeführt wird, spürt der Patient während des Eingriffs nichts. Postoperativ ist mit einer Schwellung zu rechnen, die am dritten Tag ihren Höhepunkt hat. Die Distraktion selbst ist nicht schmerzhaft.

+ Wer schreibt mich in den Krankenstand?

Der praktische Arzt schreibt Patienten in den Krankenstand.

+ ist eine distraktion eine kassen- oder privatleistung?

Es handelt sich hierbei um eine Privatleistung.